Максимум холина

через гематоэнцефалический барьер1

Максимум холина

через гемато-энцефалический барьер1

Эффективная доставка холина в головной мозг

Глиатилин относится к ноотропным препаратам, холиномиметикам центрального действия.

Он назначается по рецепту врача при наличии следующих показаний:
• Острый, а затем восстановительный периоды при острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК) ишемического типа;
• Восстановительный период после ОНМК по геморрагическому типу.
• Инволюционные, дегенеративные процессы в области головного мозга, сопровождающиеся психоорганическим синдромом.
• Цереброваскулярная недостаточность в фоне первичных, вторичных когнитивных дисфункций в пожилом возрасте (спутанность сознания, проблемы памяти, дезориентация, снижение инициативы и мотивации, нарушения концентрации внимания).
• Аффективные и поведенческие расстройства у пожилых с повышением раздражительности, эмоциональной неустойчивостью, сниженными интересами.
• Развитие старческой псевдомеланхолии.
• Наличие симптомов мульти-инфарктной деменции.

В зависимости от остроты состояния, степени тяжести и длительности патологии, нахождения пациента в стационаре или на амбулаторном лечении, врач подбирает форму выпуска Глиатилина индивидуально.

Препарат выпускается и применяется в следующих вариантах:
Инъекционные: для внутривенных инфузий либо внутримышечного инъекционного введения. Форма выпуска – ампулы по 3 мл или 4 мл с содержанием в одной ампуле 1000 мг холина альфосцерата.
Пероральные: раствор для приема внутрь 600 мг/7 мл №10 во флаконах или капсулы по 400мг №14.

Инъекционные формы, которые вводятся внутривенно или внутримышечно, чаще всего применяются:
• При стационарном лечении, включая круглосуточное пребывание и дневные стационары.
• Амбулаторно, в домашних условиях при наличии показаний, а также у больных, страдающих нарушениями глотания.

Пероральные формы – капсулы и раствор для приема внутрь во флаконах, применяются:
• В период реабилитации, при переходе с инъекций как продолжение терапии.
• При амбулаторном лечении хронических форм патологии.

Особенности применения:
Раствор для инфузий и в/м введения (3 мл/1000 мл №3 или 4 мл/1000 мг №3) применяется в дозировке 1000 мл/сутки (одна ампула) на протяжении 10 дней. Для внутривенного применения препарат необходимо развести в 50 мл физиологического раствора и вводить капельно, медленно – скорость до 60-80 капель/мин.
Длительность терапии и суммарная доза при хорошей переносимости и наличии показаний может быть увеличена врачом. Это определяется изменениями клинической картины, возрастом, особенностями патологии и переносимостью терапии. При развитии побочных эффектов и нежелательных реакций (см. раздел «побочные эффекты»), можно временно снизить дозу.

По мере стабилизации состояния пациента возможен переход на лечение пероральными формами лекарственного средства Глиатилин в форме раствора для перорального приема во флаконах или капсул. Дозы подбираются врачом индивидуально и могут быть увеличены при наличии показаний.

Глиатилин в форме капсул (400мг №14) может применяться после перенесенных ЧМТ, инсультов, при лечении психоорганического синдрома и поведенческих, аффективных расстройств, если у пациента сохранены функции глотания. При нарушении глотания показан прием перорального раствора или инъекционных форм.
Капсулы применяют в дозировке 400 мг (1 капсула) 2-3 раза в сутки, до еды, запивая водой. Длительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от вида патологии, возраста, динамики клинической картины и переносимости препарата.

Препарат Глиатилин во флаконах для приема внутрь (600 мг/7 мл №10) особая форма. Он подходит пациентам вне зависимости от их статуса. Схема приема – по одному флакону дважды в сутки до приема пищи. При необходимости уменьшения дозы содержимое флакона можно разделить на два приема.

Показания к приему Глиатилина и длительность терапии определяются врачом в зависимости от вида патологии, особенностей течения заболевания, клинических проявлений у каждого пациента.

При терапии хронической сосудистой патологии мозга (включая наличие выраженной когнитивной дисфункции), при болезни Альцгеймера, Глиатилин, как правило, рекомендуют применять курсами на протяжении 180 суток по 400 мг (одна капсула) трижды в сутки.

Терапию врач может начать с внутривенной инфузии или внутримышечных инъекций. Дозировки могут быть 1000 мг (ампула 3 мл или 4 мл) в сутки на протяжении 5-10 дней с последующим переходом на пероральные формы1.

Препарат Глиатилин применяют курсом длительностью 3-6 месяцев при наличии у пациентов когнитивных расстройств, которые еще не трактуются как дементные. Он обладает положительным влиянием на психические, поведенческие и познавательные функции.
___________________________
1. Бадалян О.Л., Погосян А.С., Савенков А.А., Таишева К.Х., Тертышник О.Ю. Применение препаратов Нейрокс® и Церетон® в комплексном лечении цереброваскулярных заболеваний. РМЖ. 2011;12:764.

Глиатилин – оригинальный лекарственный препарат, в составе которого лежит уникальная молекула. Активное вещество препарата – холина альфосцерат в форме фосфата. Оригинальная фосфатная форма молекулы холина альфосцерата обладает преимуществами – это стабильность формулы и хорошая проникающая способность сквозь гематоэнцефалический барьер. За счет фосфатной формы холин альфосцерат проявляет сродство к фосфорлипидам клеточной мембраны, за счет чего может хорошо распределяться по всем поверхностям клеток1.

В Российской федерации выпускаются другие формы холина альфосцерата – гидратные (препарат Церепро, препарат Церетон и другие). Однако эти препараты нельзя считать полными (в точности идентичными) препаратами дженерического ряда для Глиатилина. Это связано с тем, что гидратная форма отличается по показателю стабильности, а также возможности проникновения через гнматоэнцефалический барьер в мозг в сравнении с фосфатной формой.
Хотя гидратные формы могут в организме превратиться а фосфатные, но на это расходуются ресурсы фосфатных соединений, за счет чего реализуется преимущественно периферический эффект1.

_____________________________
1. Ершова А.К. К вопросу о лечебных свойствах дженериков и оригинальных препаратов на примере центральных холинергических веществ. РМЖ. 2011;29:1824.

Согласно инструкции по применению лекарственного препарата Глиатилин, его нужно хранить в недоступных для детей местах при температуре не выше + 25°С.
• Срок годности для капсул 400 мг №14 и раствора для приема внутрь 600мг/7 мл №10 – 3 года.
• Срок годности для раствора для инъекций 1000мг 3 мл №3 – 3,5 года.
• Срок годности раствора для инъекций 1000 мг 4 мл №3 – 5 лет.

Препарат Глиатилин относят к хорошо изученным оригинальным лекарственным препаратам. Основное применение Глиатилина – лечение взрослых пациентов. Назначение препарата в детском возрасте может проводиться строго по показаниям и на усмотрение врача, ведущего пациента1.
____________________________
1. Маслова О.И. Тактика реабилитации детей с задержками нервно-психического развития. РМЖ. 2000; 18: 746.

Препарат Глиатилин относят к группе ноотропных лекарственных средств, он стимулирует биосинтез ацетилхолина – одного из нейромедиаторов. Данный нейромедиатор обладает выраженным стимулирующим, возбуждающим действием.

В связи с этим препарат рекомендовано применять в первой половине дня или утренние часы. Инъекции Глиатилина не стоит выполнять позже 17 часов, что связано с возможными расстройствами сна.

Лихорадочные реакции не относятся к числу противопоказаний при назначении Глиатилина. Повышение температуры не относят к числу тех состояний, при которых необходимо отменять курсовое лечение пациента.